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                都是脂肪肝,為什么有的沒事,有的成了癌?

                發表時間: 2020-09-10 00:00:00

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                  前一陣因為疫情,只能居家活動,多吃不動,胖了一圈又一圈,這個時候脂肪肝就悄悄來了。

                  大家普遍對脂肪肝有很大的誤解:

                  胖的人才會有,瘦的人沒有;

                  只要吃素就能預防脂肪肝;

                  脂肪肝是小病,不用管它,自己就好了;

                  ……

                  所以覺得只要減減肥就行了,一拖再拖,完全不當回事。

                  得了脂肪肝,最怕的就是不重視,因為有的脂肪肝也會發展成肝癌。

                  今天,可能打破你對脂肪肝的常規認知。

                  脂肪肝——最常見的慢性肝病

                  現在,脂肪肝已超過慢性乙型肝炎,成為我國最常見的慢性肝病,而且發病人群開始低齡化。

                  脂肪肝又稱脂肪性肝病,特征是肝細胞內脂肪過度貯積和脂肪變性。

                  人體脂肪代謝最為活躍的器官就是肝臟,肝細胞也在體內脂肪的攝取、轉運、代謝及排泄中發揮重要作用。

                  正常情況下,肝細胞中脂肪的合成和代謝是保持動態平衡的。

                  而當脂肪在肝細胞內聚積并超過肝臟濕重的5%,就可以診斷為脂肪肝。

                  根據脂肪占肝臟濕重的含量,脂肪肝可以分為輕型(5-10%)、中型(10-25%)和重型(>25%);

                  根據組織學特征,可以分為脂肪肝和脂肪性肝炎;

                  根據病因還可以分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。

                  酒精性脂肪肝是由于大量飲酒所致,歐美國家更為多見。

                  非酒精性脂肪肝是除外酒精以外的其他因素,包括高能量飲食,含糖飲料,久坐少動等等。

                  不注意,脂肪肝有可能發展成肝癌!

                  脂肪在肝細胞內貯積的原因,主要有以下幾種:

                  1、長期大量飲酒、高脂血癥、高脂飲食、還有營養不良、攝入能量過度減少導致外周脂肪組織動員入血。

                  所以這兒要敲黑板了:不是只有高脂血癥才會導致脂肪肝!

                  天天大量飲酒;大魚大肉、奶茶、蛋糕;蛋白攝入不足,營養不良;過度節食、能量攝入過低;這些都有可能引起脂肪肝。

                  2、脂肪尤其是甘油三酯增多。脂肪肝時肝細胞內貯存的脂肪大部分為甘油三酯。

                  甘油三酯增多主要還是高脂血癥、高脂飲食以及攝取碳水化合物、水果及糖類過多所致。

                  即使不吃含油脂高的食物,主食、水果、含糖量的食物吃多了一樣可能會導致脂肪肝,再一次表明了飲食均衡的重要性。

                  3、載脂蛋白。當糖類和脂類食物進食過多時,會減慢載脂蛋白轉運清除脂肪速度,導致脂肪蓄積。

                  4、其他一些疾病比如糖尿病、肥胖,可以通過抑制代謝酶的活性,引起脂肪肝。

                  5、線粒體功能障礙導致肝細胞游離脂肪酸氧化磷酸化。

                  如果患者不重視,不加以干預,甚至必須的藥物治療,都有可能會進展成脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。

                  所以,坊間有說法稱脂肪肝只是一種狀態,并不是真正的疾病,很明顯這種說法是錯誤的。

                  這也就是為什么有的人脂肪肝能痊愈,而有的人就發展成了癌。

                  脂肪肝有哪些早期癥狀?

                  除患者自己原發病的表現之外,絕大多數脂肪肝患者無任何癥狀。

                  有一部分病人會自覺右上腹輕度不適、隱痛或上腹脹痛等這些非特異癥狀。

                  當出現比較明顯的腹脹、黃疸、惡心、嘔吐、乏力、納差等癥狀時,往往都是比較嚴重的脂肪肝了。

                  如何預防脂肪肝?

                  脂肪肝癥狀不典型,所以平時一定要注意:

                  戒煙戒酒

                  煙草和酒精會通過一些途徑引起脂肪蓄積,甚至飲酒可以直接導致肝臟損傷;

                  調整飲食和運動

                  做到營養均衡,低糖低脂高膳食纖維飲食;肥胖的人制定科學的減重計劃和目標;運動則根據特點制定個體化方案,比如快走、慢跑、游泳、阻抗運動等等;

                  定期檢查肝臟情況,高危人群多多關注

                  高危人群主要有合并長期大量飲酒、糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖包括中心性肥胖、久坐不動、過度減肥、營養不良的人群。

                  上述措施不僅可以預防脂肪肝,在治療患有脂肪肝的人群同樣有效。

                  如果已經患了脂肪肝,不必過于擔心,但一定要重視。在單純脂肪性肝病這一階段時,如果積極治療可以完全恢復;即使疾病進展到脂肪性肝炎這一階段,如能早發現,早治療,大多數患者是可以逆轉的。

                  除了上述三種治療方式以外,還有其他治療方式:

                  針對原發病的治療;

                  藥物治療

                  單純脂肪性肝病患者不需要藥物治療,生活方式改善即可。脂肪性肝炎患者需在醫師指導下選擇合適的藥物。

                  另外,脂肪肝患者肝臟已經發生損傷,而有的藥物對肝臟影響較大,所以一定要在醫生指導下進行。

                  預防脂肪肝

                  要做到管住嘴,邁開腿

                  即使酒肉穿腸過

                  也要做到健康心中留

                  保護好自己的肝臟


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